Πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός ή νόσος του Conn αποκαλείται η νόσος η οποία λόγω της ύπαρξης αδενώματος επί του φλοιού των επινεφριδίων, παράγεται αυξημένη ποσότητα αλδοστερόνης. Σε αυτή την περίπτωση η αυτόνομη παραγωγή της αλδοστερόνης, καταστέλλει την τιμή της ρενίνης. Ταυτόχρονα, παρατηρείται καλιουρία (με συνοδό υποκαλιαιμία) με σημαντική αύξηση της αρτηριακής πιέσεως.
Λόγω της υποκαλιαιμίας οι ασθενείς παρουσιάζουν:
-
μυϊκή αδυναμία,
-
πολυουρία,
-
νυκτουρία,
-
πολυδιψία έως και παραισθήσεις,
-
τετανία,
-
μυϊκή παράλυση.
Παράλληλα με τις άλλες δράσεις της η αλδοστερόνη προκαλεί αύξηση της επαναρρόφησης του νατρίου από τα νεφρικά σωληνάρια με αποτέλεσμα την κατακράτηση νατρίου και την συνοδό λόγω αυτού αύξηση του εξωκυττάριου χώρου. Η ηλεκτροχημική διαφορά που προκαλείται από την κατακράτηση νατρίου, έχει ως αποτέλεσμα την αποβολή ιόντων υδρογόνου από το νεφρικό σωληνάριο και καθώς η υποκαλιαιμία αυξάνει οδηγούμεθα στην μεταβολική αλκάλωση.
Τα αίτια της πρωτοπαθούς υπερέκκρισης αλδοστερόνης σχετίζονται:
-
με αδένωμα στο επινεφρίδιο
-
υπερπλασία στο επινεφρίδιο
-
καρκίνωμα στο επινεφρίδιο